Hernia Treatment
Hernia treatment kharghar navi mumbai Whenever an organ pushes through a hole in the muscle or tissue that maintains it in place, a hernia results. The intestines, for example, might break through a weak spot in the abdominal wall.
Hernias often occur between both the chest and hips, although they can also form in the upper thigh and groin.
Although most hernias aren’t dangerous, they don’t go away on their own. They may require surgery to avoid serious consequences.Hernia treatment has advanced significantly, and for patients seeking laparoscopic hernia surgery in Kharghar, Dr. Khilchand Bhangale offers state-of-the-art procedures that ensure minimal discomfort and faster recovery.
The most common forms of hernia are:-
- Inguinal hernia: The inguinal canal is a pathway for the spermatic cord and blood arteries that go to the testicles in males. In women, the abdominal canal contains the circular ligament that protects the womb. In an inguinal hernia, fatty tissue or a section of the intestine protrudes from the top of the inner thigh into the groin. This is the most common form of hernia, and males are more likely than women to have it.
- Femoral hernia: Fatty tissue or a piece of the intestine protrudes into the groin near the top of the inner thigh. Femoral hernias are significantly less common than inguinal hernias, and they mostly affect older women.
- Umbilical hernia: Around the navel, fatty tissue or a section of the colon pushes through the abdomen (belly button).
- Hiatal (hiatus) hernia: Through a hole in the diaphragm, a portion of the stomach rises up into the chest cavity.
What causes a hernia?
Inguinal and femoral hernias are caused by weaker muscles that might be existed since birth or developed as a result of age and recurrent abdominal and groin stresses. Strain can be caused by physical activity, weight, pregnancy, continuous coughing, or straining in the bathroom due to constipation. Adults who strain their core muscles, are overweight, cough for a long time, or give birth might develop an umbilical hernia. Hiatal hernias are not completely understood, however, they may be caused by a weakness of the diaphragm with age or strain on the abdomen. Some common causes of muscle weakness or strain that can lead to a hernia include:
- a congenital disease that develops during pregnancy and is evident at birth
- Ageing
- damage from an injury or surgery severe activity or lifting heavyweights
- Pregnancy, particularly several pregnancies.
- Being overweight or obese promotes constipation, which forces you to struggle when having a bowel movement.
- What are the symptoms of a hernia?
A lump or protrusion that may be pushed back into place or that vanishes when you lie down. - In your groin or scrotum, there is swelling or a protrusion (in men)
- Increased pain at the bulge’s location
- When you lift anything heavy, it hurts.
- A bulge that becomes bigger over time.
- A nagging discomfort
a sensation of being stuffed
What Are the Risk Factors of Hernia?
- Being a guy entails
- Being a white person
- Being a senior citizen
- Being born preterm or with a low birth weight are both risk factors.
- Having a close relative who has a hernia
- Coughing for a long time (which can be due to smoking)
- Constipation that lasts a long time
- Pregnancy
- Previous surgery for an inguinal hernia or a hernia repair.
How hernia is treated?
A hernia does not go away on its own, and there is no medicine that can be used to treat it. As a result, surgery is the only way to go. To avoid strangling, hernias have to be treated right away. There are two types of surgeries available for hernia treatment:
- Open surgery:The abdominal wall is sliced, the projecting tissue is pushed back into the belly, and the weakening muscular wall is patched in this kind of hernia therapy. The procedure is carried out under local anesthetic. It is necessary to spend a few days in the hospital.
- Laparoscopy:It is a state-of-the-art surgical procedure for treating hernias. This procedure can be used to treat several types of hernias, however, instead of huge cuts, tiny incisions are created to facilitate the insertion of surgical equipment. Surgery can be done with these instruments. In addition, a video camera is implanted to assist the surgeon in doing surgery. During the operation, the subject is put under general anesthesia.
Can a hernia be prevented or avoided?
Hernias are not always preventable. Some of them are unavoidably induced by genetics. A birth defect is a congenital diaphragmatic hernia. You might also be born with weak muscles, making a hernia more likely later in life. You can reduce your chance of getting some types of hernias by:
- Eating more frequent little meals
- Obese people need to lose weight.
- Using alcohol and smoke in moderation or not at all
- Certain foods should be avoided or limited
- To avoid strains, use suitable lifting methods.
When to contact a Laparoscopic Surgeon for hernia treatment? If you have a hernia, your primary care physician will be your first point of contact for treatment. You’ll be referred to a general surgeon if you require surgery to correct your hernia.
Dr. Khilchand Bhangale – Hernia treatment kharghar navi mumbai
Dr. Khilchand Bhangale Having a wealth of expertise guiding him in providing world-class treatments to each of his patients He is sought after by patients from all over the Kharghar navi Mumbai for his safe, ethical, and discreet therapies, which he provides using cutting-edge technology and innovative procedures.
Dr. Khilchand Bhangale provides a personalized each patient’s hemorrhoid therapy, resulting in outstanding Piles, Fissure, and Fistula treatment in Mumbai under one roof.
हर्निया उपचार
जेव्हा तुमच्या स्नायू किंवा ऊतींमधील कमकुवत ठिपके त्यातून जाऊ देतात तेव्हा अंतर्गत अवयव हर्निया विकसित करू शकतो. इनग्विनल हर्निया, फेमोरल हर्निया, नाभीसंबधीचा हर्निया आणि हायटल हर्निया हे अनेक प्रकारचे हर्निया आहेत ज्यांचा तुम्हाला त्रास होऊ शकतो. तुमच्याकडे हर्निया असल्यास शक्य तितक्या लवकर उपचार करणे महत्वाचे आहे.
हर्नियाचे काही सामान्य प्रकार येथे आहेत:
- इंग्विनल हर्निया : इंग्विनल हर्निया म्हणजे इंग्विनल कॅनालचा प्रोट्र्यूशन , जे शुक्राणूजन्य दोरखंडातून जाण्याची आणि रक्तवाहिन्यांना अंडकोषापर्यंत पोहोचण्यास अनुमती देते. इनग्विनल कॅनलमध्ये स्त्रियांमध्ये गर्भाला आधार देणारा गोल अस्थिबंधन असतो. जेव्हा फॅटी टिश्यू किंवा आतडे मांडीच्या खाली पोकतात तेव्हा आतील मांडीचा वरचा भाग इनग्विनल हर्नियामुळे प्रभावित होतो. स्त्रियांपेक्षा पुरुषांना या प्रकारच्या हर्नियाचा त्रास होण्याची शक्यता जास्त असते
- फेमोरल हर्निया : जेव्हा फॅटी टिश्यू किंवा आतड्याचा काही भाग मांडीच्या आत पसरतो तेव्हा तो मांडीच्या आतील बाजूस होतो. फेमोरल हर्निया सामान्यतः वृद्ध स्त्रियांना प्रभावित करते आणि इनग्विनल हर्नियापेक्षा खूपच कमी सामान्य आहे.
- Umbilical hernia :Intestinal tissue or fat pushes through the abdomen near the navel (belly button).
- नाळ हर्निया :आतड्यांसंबंधी ऊती किंवा चरबी नाभी (पोटाचे बटण) जवळ ओटीपोटात ढकलते.
हे हर्नियाचे इतर काही प्रकार आहेत:
- चीरा हर्निया :दुर्गम ओटीपोटाच्या ऑपरेशननंतर डाग द्वारे ऊतींचे उत्सर्जन.
- एपिगॅस्ट्रिक हर्निया : नाभी आणि खालच्या उरोस्थीच्या (स्तनाचे हाड) दरम्यानच्या ओटीपोटात फॅटी टिश्यूची वाढ.
- स्पिगेलियन हर्निया : नाभीच्या खाली, आतडे ओटीपोटातून जाते आणि ओटीपोटाच्या स्नायूमधून ढकलते.
- डायाफ्रामॅटिक हर्निया : डायाफ्रामॅटिक ओपनिंग ओटीपोटातील अवयवांना छातीत जाण्याची परवानगी देते.
हर्नियाचे प्रमाण काय आहे?
हर्नियामध्ये हे समाविष्ट आहे:
- 75 ते 80% इनग्विनल किंवा फेमोरल हर्निया असतात.
- 2% हर्निया आहेत जे चीर किंवा वेंट्रल आहेत..
- अंदाजे 3 ते 10% नवजात मुलांमध्ये नाभीसंबधीचा हर्निया असतो; वयाच्या 5 व्या वर्षी स्वतःहून सर्वात जवळ.
- 1 ते 3% इतर प्रकार देखील आहेत.
हर्निया कसा होतो?
इनग्विनल आणि फेमोरल हर्निया हे ओटीपोटात आणि मांडीचे स्नायू कमकुवत झाल्यामुळे किंवा वारंवार वाढल्यामुळे उद्भवू शकतात. शारीरिक श्रम, लठ्ठपणा, गर्भधारणा, वारंवार खोकला किंवा टॉयलेटवर ताण पडल्यामुळे होणारी बद्धकोष्ठता यामुळे ताण येऊ शकतो. जेव्हा प्रौढांना ओटीपोटात ताण येतो, वजन वाढते, खोकला बराच काळ असतो किंवा बाळाला जन्म देतो तेव्हा त्यांना नाभीसंबधीचा हर्निया होऊ शकतो.
Hiatal hernias पूर्णपणे समजलेले नाहीत, परंतु वय-संबंधित डायाफ्रामॅटिक कमकुवतपणा किंवा ओटीपोटात दाब त्यांच्या विकासास हातभार लावू शकतात. हर्निया स्त्रियांपेक्षा पुरुषांमध्ये जास्त वेळा आढळतात आणि वयानुसार त्यांचा धोका वाढतो. हे जन्मजात (जन्माच्या वेळी उपस्थित) असू शकतात किंवा कमकुवत पोटाच्या भिंती असलेल्या मुलांमध्ये विकसित होऊ शकतात.
वैद्यकीय समस्यांव्यतिरिक्त, ओटीपोटाच्या भिंतीवर दबाव वाढवणार्या क्रियाकलापांमुळे हर्नियास होऊ शकते. त्यापैकी आहेत:
- मल काढण्यास त्रास होणे (उदाहरणार्थ, दीर्घकालीन बद्धकोष्ठतेमुळे).
- सततचा खोकला.
- प्रोस्टेट वाढणे.
- त्रासाने लघवी करणे.
- लठ्ठपणा किंवा जास्त वजन.
- सिस्टिक फायब्रोसिस.
- ओटीपोटात द्रव.
- जड वस्तू उचलणे.
- पेरीटोनियम मध्ये डायलिसिस.
- पौष्टिक कमतरता.
- तंबाखूचा वापर.
- शारीरिक हालचालींमध्ये भाग घेणे.
- खाली न उतरलेले अंडकोष.
हर्नियाची लक्षणे: ते काय आहेत?
झोपल्यावर, ओटीपोटात किंवा मांडीचा हर्निया एक ढेकूळ किंवा फुगवटा तयार करू शकतो जो परत आत ढकलला जाऊ शकतो. ढेकूळ खाली ढकलल्यानंतर, जेव्हा तुम्ही हसता, रडता, खोकला होता, आतड्यांच्या हालचाली दरम्यान ताण येतो तेव्हा किंवा शारीरिक क्रियाकलापांमध्ये व्यस्त रहा. हर्नियामुळे खालील लक्षणे देखील होऊ शकतात:
- अंडकोष किंवा मांडीच्या भोवतालचा भाग सुजलेला किंवा फुगवटा होतो.
- फुगवटा साइट वेदना वाढली आहे.
- उचलल्याने वेदना होतात.
- कालांतराने, फुगवटा मोठा होतो.
- अंगात मंद वेदना होतात.
- आतड्यांसंबंधी अडथळा किंवा पूर्णतेची भावना.
हायटाल हर्निया च्या बाबतीत बाह्य फुगवटा नसतो. छातीत जळजळ, अपचन, गिळण्यात अडचण, वारंवार रीगर्जिटेशन आणि छातीत दुखणे ही इतर लक्षणे आहेत.
हर्निया: त्यांचे निदान कसे केले जाते?
ज्या भागात हर्निया झाला आहे त्या भागाची शारीरिक तपासणी सहसा फुगवटा दिसून येते. जेव्हा एखाद्या पुरुषाची इनग्विनल हर्नियासाठी शारीरिक तपासणी केली जाते, तेव्हा रुग्ण खोकला असताना डॉक्टरांना अंडकोष आणि मांडीच्या भोवतालची जागा जाणवते. कधीकधी, सीटी स्कॅनसारख्या सॉफ्ट-टिश्यू इमेजिंगमुळे स्थितीचे अचूक निदान करता येते.
हर्नियाचा उपचार काय आहे?
जर स्थिती स्वतःहून सुधारली नाही तर हर्नियाची शस्त्रक्रिया दुरुस्ती हा एकमात्र पर्याय आहे. तरीही, तुमचे डॉक्टर तुमच्या हर्नियासाठी सर्वात प्रभावी उपचार सुचवतील आणि तुम्हाला सर्जनकडे पाठवू शकतात. एखाद्या सर्जनला तुमची हर्निया दुरुस्त करणे आवश्यक आहे असे वाटत असल्यास तुमच्या गरजेनुसार सर्वात योग्य दुरुस्तीची पद्धत तयार करेल.
जर एखाद्या मुलास नाभीसंबधीचा हर्निया मोठा असेल किंवा 4 ते 5 वर्षांच्या वयापर्यंत तो बरा झाला नसेल, तर शस्त्रक्रियेची शिफारस केली जाऊ शकते. जेव्हा एखादे मूल या वयात पोहोचते, तेव्हा शस्त्रक्रियेशी संबंधित बहुतेक गुंतागुंत टाळता येतात.
प्रौढ व्यक्तीमध्ये नाभीसंबधीचा हर्नियाचा उपचार सामान्यतः शस्त्रक्रियेद्वारे केला जातो कारण परिस्थिती स्वतःहून सुधारत नाही आणि गुंतागुंत होण्याची शक्यता जास्त असते.
हर्नियाची शस्त्रक्रिया तीनपैकी एका प्रकारे केली जाऊ शकते:
- ओपन सर्जरीहर्नियाचा उपचार खुल्या शस्त्रक्रियेद्वारे केला जातो, ज्यामध्ये शरीरात कट करणे समाविष्ट असते. प्रक्रियेदरम्यान, खराब झालेल्या स्नायूंची भिंत परत एकत्र जोडली जाते आणि बाहेर पडणारी ऊतक पुन्हा जागेवर सेट केली जाते. काही प्रकरणांमध्ये, अतिरिक्त समर्थन प्रदान करण्यासाठी जाळीचा एक प्रकार त्या भागात लावला जातो.
- लॅप्रोस्कोपिक शस्त्रक्रिया : लॅपरोस्कोपिक शस्त्रक्रियेदरम्यान अशाच प्रकारची दुरुस्ती केली जाते. प्रक्रिया पूर्ण होण्यासाठी, ओटीपोटाच्या किंवा मांडीच्या बाहेरील बाजूस कापण्याऐवजी लहान चीरे केले जातात. डॉ. खिलचंद भंगाळे यांना या प्रक्रियेद्वारे हर्नियावर उपचार करण्यात निपुणता आहे. त्यांच्याकडे या क्षेत्रात अनेक वर्षांचे कौशल्य आहे आणि त्यांनी अनेक रुग्णांवर पूर्ण समाधानकारक उपचार केले आहेत. तुम्हाला लॅप्रोस्कोपी वापरून हर्नियाची शस्त्रक्रिया करायची असल्यास अल्फा वन हॉस्पिटल ला भेट द्या.
- रोबोटिक हर्निया शस्त्रक्रिया :लॅपरोस्कोपिक हर्नियाच्या दुरुस्तीमध्ये लॅपरोस्कोपचा वापर केला जातो आणि रोबोटिक हर्नियाची दुरुस्ती करण्यासाठी लहान चीरे केले जातात. रोबोटिक शस्त्रक्रियेमध्ये, सर्जन ऑपरेटिंग रूममधील कन्सोलमधून शस्त्रक्रिया उपकरणे नियंत्रित करतो. काही लहान हर्निया आणि कमकुवत भाग रोबोटिक शस्त्रक्रियेद्वारे दुरुस्त केले जाऊ शकतात, परंतु आता त्याचा वापर करून पोटाची भिंत देखील पुन्हा तयार केली जाऊ शकते.
प्रत्येक प्रकारच्या शस्त्रक्रियेचे फायदे आणि तोटे आहेत. रुग्णाच्या स्थितीनुसार, सर्जन सर्वोत्तम दृष्टीकोन ठरवेल.
हर्नियास प्रतिबंध करण्याचे काही मार्ग कोणते आहेत?
- शरीराचे आदर्श वजन राखण्यासाठी व्यायाम करा आणि निरोगी आहार घ्या.
- पुरेशी फळे, भाज्या आणि संपूर्ण धान्य खाल्ल्याने बद्धकोष्ठता टाळता येते.
- जड वस्तू किंवा वजन योग्य स्वरूपात उचला. आपल्यासाठी खूप जड काहीही उचलू नये याची काळजी घ्या.
- सतत खोकला किंवा शिंक आल्यास डॉक्टरांना दाखवावे.
- धूम्रपान टाळा, कारण यामुळे खोकला होऊ शकतो ज्यामुळे हर्नियास होतो.
जेव्हा हर्नियावर शस्त्रक्रिया केली जाते तेव्हा काय अपेक्षा केली जाऊ शकते?
शस्त्रक्रियेनंतर तुम्हाला सूचना दिल्या जातील. आहाराचे पालन केले पाहिजे, चीराच्या जागेची काळजी घेतली पाहिजे आणि शारीरिक ताण टाळला पाहिजे.
हर्नियाबद्दल येथे काही जलद तथ्ये आहेत
- हर्नियाची लक्षणे सहसा त्रासदायक नसतात, परंतु पोटाच्या तक्रारी अधिक गंभीर समस्या दर्शवू शकतात.
- फक्त फुगवटा जाणवून, तुम्ही त्यांचे निदान करू शकता.
- सावध प्रतीक्षा व्यतिरिक्त, सुधारात्मक शस्त्रक्रिया उघडपणे किंवा कीहोलद्वारे केली जाऊ शकते.
- लहान मुले आणि वृद्धांना इनग्विनल हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेचा त्रास होण्याची शक्यता असते, तर सर्व वयोगटातील लोकांना फेमोरल हर्नियाच्या शस्त्रक्रियेचा त्रास होण्याची शक्यता असते.
हाइड्रोसील उपचार
हाइड्रोसील पुरुषों में अंडकोश में तरल पदार्थ भरने के कारण सूजन को संदर्भित करता है। भले ही यह कोई गंभीर स्वास्थ्य समस्या न हो, लेकिन यह शर्मिंदगी और परेशानी का कारण बन सकती है। वयस्क पुरुषों की तुलना में पुरुष शिशुओं में हाइड्रोसील होना अधिक आम है, और समस्या को हल करने के लिए उपचार उपलब्ध हैं।
हाइड्रोसील : यह कितना आम है ?
हाइड्रोसील लगभग 10% नवजात नर शिशुओं को प्रभावित करता है और आमतौर पर एक वर्ष के भीतर उपचार के बिना चला जाता है। वयस्क पुरुष शायद ही कभी हाइड्रोसील विकसित करते हैं, और वे अक्सर अपने आप ही गायब हो जाते हैं।
हाइड्रोसील विकसित होने का खतरा किसे है?
किशोर और वयस्क पुरुष भी इस स्थिति से पीड़ित हो सकते हैं, हालांकि यह लड़कों में बहुत अधिक आम है।
हाइड्रोसील कैसे विकसित होता है?
हालांकि हाइड्रोसील किसी भी उम्र में हो सकते हैं, वे नवजात शिशुओं में अधिक आम हैं। अंतर्निहित चोट या सूजन भी उन्हें विकसित करने का कारण बन सकती है, भले ही कोई अंतर्निहित कारण न हो। ज्यादातर मामलों में, हाइड्रोसील सिर्फ एक असुविधा है – लेकिन वे लंबे समय तक नहीं रहते हैं।
शिशुओं में
जैसे-जैसे बच्चे की गर्भावस्था आगे बढ़ती है, अंडकोष पेट से अंडकोश में उतरते हैं। उतरने पर, अंडकोष अंडकोश में होते हैं, जो त्वचा की एक थैली होती है।
एक स्वाभाविक रूप से होने वाली थैली होती है जिसमें विकास के दौरान प्रत्येक अंडकोष के चारों ओर द्रव होता है। बच्चे के पहले वर्ष के बाद, थैली स्वाभाविक रूप से बंद हो जाती है और अंदर का तरल पदार्थ शरीर द्वारा अवशोषित कर लिया जाता है। हालांकि, हाइड्रोसील वाले शिशुओं को इसका अनुभव नहीं होता है। समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में हाइड्रोसील विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
वयस्कों के बीच
40 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों के लिए बाद में जीवन में हाइड्रोसील विकसित करना भी संभव है। हर्निया उनके कारण हो सकते हैं, लेकिन वे कम आम हैं। आम तौर पर, यह या तो सूजन या ट्यूनिका वेजिनेलिस से तरल पदार्थ को पुन: अवशोषित करने में असमर्थता है। थैली में उपकला कोशिकाओं के साथ शिथिलता से अतिरिक्त द्रव उत्पादन और पुनर्अवशोषण हो सकता है।
अंडकोश में या चैनल के साथ सूजन या चोट के कारण हाइड्रोसील विकसित होना भी संभव है। एपिडीडिमाइटिस या संक्रमण जैसी स्थिति सूजन का कारण बन सकती है।
हाइड्रोसील कितने प्रकार के होते हैं?
हाइड्रोसील के प्रकार इस प्रकार हैं:
- संचार हाइड्रोसील : एक प्रकार का हाइड्रोसील जिसमें उदर गुहा में तरल पदार्थ होते हैं संपर्क (संचार)। एक संचार हाइड्रोसील का परिणाम प्रोसस वेजिनेलिस (पतली झिल्ली जो वंक्षण नहर के माध्यम से और अंडकोश में फैली हुई है) की विफलता से होता है। यदि यह झिल्ली खुली रहे तो हर्निया और हाइड्रोसील दोनों विकसित हो सकते हैं। बच्चे के अंडकोश में सूजन या वृद्धि होगी, जो पूरे दिन आकार में बदल सकती है।.
- नॉन-कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसील : नॉन-कम्युनिकेटिंग हाइड्रोसील वह है जिसमें वंक्षण नहर बंद हो गई है लेकिन अंडकोष में अंडकोष के आसपास अभी भी अतिरिक्त तरल पदार्थ है। इस तरह की स्थिति जन्म के समय मौजूद हो सकती है या बिना किसी स्पष्ट कारण के वर्षों बाद विकसित हो सकती है। एक गैर-संचारी हाइड्रोसील का आकार आमतौर पर समान रहता है या बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है।
- नक्स हाइड्रोसेल्स : कमर में लिम्फ नोड्स की एक दुर्लभ प्रकार की सूजन है, जो अंडकोष के बिना लोगों में हो सकती है। वे श्रोणि की दीवार के अस्तर में हो सकते हैं। इस स्थिति का निदान और उपचार करना मुश्किल है क्योंकि इसे डिम्बग्रंथि के सिस्ट, एंडोमेट्रोसिस और कई अन्य स्थितियों के लिए गलत माना जा सकता है।
हाइड्रोसील के निदान की प्रक्रिया क्या है?
डॉ. खिलचंद भंगले Alpha One Hospital पर परीक्षणों और अवलोकनों के संयोजन के माध्यम से एक बच्चे या वयस्क में हाइड्रोसील का निदान कर सकते हैं, जिसमें शामिल हैं:
- शारीरिक परीक्षा : इसमें यह देखना शामिल हो सकता है कि जब रोगी खांसता है या अंडकोश के माध्यम से किसी तरल पदार्थ के संग्रह की जांच करने के लिए ग्रोइन क्षेत्र में उभार कैसे बदलता है।
- एक इमेजिंग परीक्षण का उपयोग, जैसे कि अल्ट्रासाउंड।
हाइड्रोसील क्या जटिलताएं पैदा कर सकता है?
ज्यादातर मामलों में, हाइड्रोसील खतरनाक नहीं है और प्रजनन क्षमता को प्रभावित नहीं करता है। फिर भी, एक हाइड्रोसील एक अंतर्निहित वृषण स्थिति से जुड़ा हो सकता है जो जटिलताओं को जन्म दे सकता है, जैसे:
- संक्रमण या ट्यूमर : इनमें से किसी भी कारण से शुक्राणु का उत्पादन या कार्य कम हो सकता है।
- वंक्षण हर्निया : जीवन के लिए खतरनाक जटिलताएं तब हो सकती हैं जब आंत का लूप पेट की दीवार में फंस जाता है